《灾害中儿童健康保护指南》（5）

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《灾害中儿童健康保护指南》


五、疾病预防

疾病防控部门会针对灾后的情况，以及疾病监测结果，制定和实施以环境和社区为基础的防疫措施，例如，环境消毒、水源保护、灭蝇灭蚊、食品监测等。同时，家庭防护和个人卫生也发挥重要的作用，特别是保护儿童有着特殊的意义。家长和儿童看护者应了解灾后儿童常见病的预防知识，提高防范意识和对儿童健康的保护能力。

1、预防腹泻

腹泻可排掉体内大量水分使儿童脱水，如果不及时治疗会夺取儿童的生命，长时间腹泻还会导致儿童营养不良。

预防措施：

l         注意饮食卫生

—为婴儿冲调奶粉和米粉时要用开水或瓶装矿泉水；

—不给孩子喝生水；

—不给孩子吃变质的饭菜；

—不给孩子吃瓶体破损或瓶盖鼓气的婴幼儿罐装食品（如肉泥、菜泥）；

—儿童最好有自己专用的餐具，用后清洗。

l         搞好环境卫生

—垃圾和污水倾倒到收集点，减少蚊蝇孳生；

—教育儿童不要随地大小便，不能上厕所的婴幼儿要将粪便倒到便盆中，便后立即倒入厕所。

l         搞好个人卫生

— 家长在给婴儿喂奶或喂饭前、为小婴儿换尿布后，要用肥皂洗手，家长要培养孩子养成饭前、便后洗手的习惯，帮助孩子洗手，剪短指甲。

— 教育孩子不要用脏手拿食物吃，尽量减少儿童吸吮手指动作。

2、预防急性呼吸道疾病

呼吸道感染主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过密切接触而感染，上呼吸道感染是儿童最常患的疾病。

—应安置有儿童的家庭居住在空气相对流通、上风之处；

—居住场所要经常通风换气，保持室内空气新鲜；

—不带儿童去人多拥挤、空气不流通的地方；

—注意防寒保暖，根据天气变化随时增减衣服；

—勤洗晒衣服和被褥；

—不要和正患呼吸道疾病的小儿一起玩耍。

3、预防皮肤疾病

灾后环境污染造成蚊子、苍蝇、跳蚤等大量孳生，蚊子可以传播乙型脑炎、疟疾等传染病。儿童皮肤薄嫩，被蚊虫叮咬后皮肤容易起疹子、红肿，严重的会导致皮肤感染，所以应特别注意提防儿童被蚊虫叮咬。

预防措施：

—喷雾或喷洒杀虫剂灭蚊

—使用蚊香、蚊帐或涂抹防蚊剂等，防止蚊虫叮咬孩子

—勤为儿童洗澡和换洗衣服，衣被经常晾晒。

4、 免疫接种

对灾区儿童开展免疫接种是预防传染病的重要途径。

l    应急接种：为预防灾后可能出现的传染病，卫生部门会对易感染人群进行疫苗的应急接种，例如，在夏秋季节接种甲型病毒肝炎疫苗，流行性乙型脑炎疫苗等，在秋冬季节接种麻疹疫苗，流脑疫苗，流感疫苗等。家长要积极配合，主动带适合年龄的孩子到设在灾区临时居住点、临时医疗救治点等处的临时预防接种点打预防针。如果不清楚自己的孩子是不是适合接种疫苗的儿童，家长可去预防接种点询问。

l       常规接种：灾后恢复阶段，要尽快建立常规计划免疫的接种点，保存和运送疫苗的冷链系统，使计划免疫工作恢复和继续。很多婴幼儿的预防接种卡遗失，家长可参考“儿童接种疫苗的年龄和种类表”，带孩子去医院或临时预防接种点为孩子接种疫苗。有些疫苗只需接种1次，有的则必须接种3次，才能完成基础免疫。儿童接受全程基础免疫极为重要，否则预防接种可能无效。

儿童接种疫苗的年龄和种类表

疫  苗	接 种 对 象 月（年）龄	接种次数	注意事项
乙肝疫苗	0、1、6月龄	3	出生后24小时内接种第1次，第1、2次间隔≥28天
卡介苗	出生时	1
脊灰疫苗	2、3、4月龄， 4周岁	4	第1、2次，第2、3次间隔均≥28天
百白破疫苗	3、4、5月龄， 18－24月龄	4	第1、2次，第2、3次间隔均≥28天
白破疫苗	6周岁	1
麻风疫苗 （麻疹疫苗）	8月龄	1
麻腮风疫苗	18－24月龄	1
甲肝疫苗	18月龄	1
乙脑疫苗	8月龄,2周岁	2
A群流脑疫苗	6－18月龄	2	第1、2次间隔3个月
A+C流脑疫苗	3周岁,6周岁	2	2剂间隔≥3年；第1次与A群流脑疫苗第2次间隔≥12个月

5、意外伤害预防

灾后生活环境遭到极大破坏，居住条件较差，

居所及其周围存在一些危险或隐患，儿童由于好奇心强、喜欢活动，同时对危险没有识别能力，自我保护能力弱，因此容易发生意外伤害。如果家长能够了解预防儿童意外伤害的知识，教育并看管好孩子，严加防范，就可以最大限度地避免孩子发生意外损伤。

l         坠落伤预防要点

—婴幼儿单独睡在床上或在床上玩耍时，旁边要有成人保护。当家长离开时，可以临时把棉被置于孩子的周围，以阻挡孩子坠床；

—不要把婴儿单独放在小板凳上、椅子上或高出地面的物体上；

—不要把小儿单独留在房间内，孩子站立、行走、跑跳时要在成人的视线范围内；

—室内地上不要随意放置板凳、脸盆、玩具等杂物；

—儿童在户外活动时，家长要教育孩子选择平整的地方，不要在地面裂缝或废墟附近玩耍，不要攀爬断墙，成人要注意看管好孩子。

l         溺水预防要点

—家长不要让幼儿单独到河边、池塘边、粪池边玩耍；

—告诉孩子在路上行走或跑时要看清道路，以防跌入下水道或没有井盖的下水井。

l         电击伤预防要点

—家长要教育幼儿在户外活动时不要在变压器、电线杆等对人有危险的带电设施周围玩耍。家长要注意看管孩子，避免接触活动场所周围裸露的电线；

—住处不要乱接乱拉电线；

—电源开关尤其是插座不要让儿童触摸，并应该选用安全电插座。

l         烧烫伤预防要点

—在室外搭建炉灶做饭的家庭，要教育幼儿不要在炉灶周围玩耍，并注意看管；

—保温水瓶、热水杯要放到孩子碰不到的地方；

—装有热粥/汤的锅不要放在地面上，防止小儿跌入其中或碰翻被烫伤；

—给小儿洗澡时，水盆内要先放凉水再放热水。

l         中毒预防要点

—家中有服药的成人要保管好自己的药品，放在孩子拿不到的地方；

—不要用饮料瓶、饼干盒、糖果罐存放消毒剂、清洁剂、杀虫剂等有毒物品；

—教育孩子不要靠近装有消毒剂、农药的器具，防止将消毒剂和农药喷洒到食物和餐具上。

l         动物咬伤的预防要点

—家长教育并看管好孩子不要和猫、狗亲密接触，不要对猫、狗猛力拍打，不要拉扯动物皮毛、尾巴，不要触碰动物鼻、眼等敏感部位。

巫落落

和（四）有点像，不过细致了~